[의약학] 동서협진과 CASE 좌측 편측마비를 주소로 하는 Cerebral Infarction 남환 1례
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작성일 19-10-21 17:54
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[의약학] 동서협진과 CASE 좌측 편측마비를 주소로 하는 Cerebral Infarction 남환 1례
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순서
좌측 편측마비를 주소로 하는 Cerebral Infarction 남환 1례
Ⅰ. 서론
본 환자는 left side paresis를 호소하는 급성기 cerebral infarction 환자로서, 이 증례를 바탕으로 급성기 뇌경색 환자의 치료에 대해 고찰하고 관리계획을 제시하고자 한다.
Ⅱ. 증례
성명
김 재 O
등록번호
11521109
성별/나이
M/80
신장/체중
168/55
C/C
1. Mental Gr. Ⅱ(Drowsy)
2. Left side paresis
3. Dysarthria
O/S
2014.04.28
P/I
상기 pt. 168cm, 55kg 80세 남환으로 2xxx년 local 의원에서 HTN Dx받아 p.o.med중이고 30년전 facial palsy 병력있던 자로 음주 후 2014년 4월 28일 12:00경 상기 증세 발현하였으나 주변 사람이 없어 발견하지 못한 채 2014년 4월 29일 오전 발견되어 본격적인 한방처치 받고자 2014년 4월 29일 본원 OHER 경유하여 동관 3316호(prof. 류재환 part)로 adm함.
(L/D: 2014.04.28, Dysphagia:-)
S/H
Alcohol(＋) : 소주 1병/일주일에 4번
Smoking : 비흡연
F/H
母 : Dimentia
父 : Dimentia
P/H
HTN(+) : 2012년 진단 후 p.o.med 중
Drug Hx(+) : 고혈압약
OP Hx(+) : 2012 Glaucoma OP
신체각계조사
Head/Neck
Headache
Ears
Dizziness: 일어날 때 어지러움
Nerve System
Dizziness, Motor weakness, speech disturbance
신체검사
Mental
Drowsy
Cranial Nerve System
External Ocular muscle movement: Lt. side limitation of both eye
Motor
T…(생략(省略))
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다.
Ⅱ. 증례
성명
김 재 O
등록번호
11521109
성별/나이
M/80
신장/체중
168/55
C/C
1. Mental Gr. Ⅱ(Drowsy)
2. Left side paresis
3. Dysarthria
O/S
2014.04.28
P/I
상기 pt. 168cm, 55kg 80세 남환으로 2011년 local 의원에서 HTN Dx받아 p.o.med중이고 30년전 facial palsy 병력있던 자로 음주 후 2014년 4월 28일 12:00경 상기 증세 발현하였으나 주변 사람이 없어 발견하지 못한 채 2014년 4월 29일 오전 발견되어 본격적인 한방처치 ...
좌측 편측마비를 주소로 하는 Cerebral Infarction 남환 1례
Ⅰ. 서론
본 환자는 left side paresis를 호소하는 급성기 cerebral infarction 환자로서, 이 증례를 바탕으로 급성기 뇌경색 환자의 치료에 대해 고찰하고 관리계획을 제시하고자 한다.
